百歲老人董奶奶家中不慎摔倒，家人發(fā)現(xiàn)后趕忙將她送到西苑醫(yī)院創(chuàng)傷骨科急診，創(chuàng)傷骨科薛磊主治醫(yī)師接診后立即詳細查體，拍片后確診為“股骨粗隆間骨折”。薛醫(yī)生將此類骨折的不同治療方案及其利弊與家屬溝通。家人商議后表示：“老人年近百歲，是家人的福星、壽星，要盡最大努力讓老人重新站起來”。了解到家屬訴求后，接診醫(yī)生第一時間為老人打通綠色通道，完善各項檢查。

患者超高齡，同時合并多種基礎疾病，包括阿爾茲海默癥、肺動脈高壓、完全性右束支傳導阻滯、腦梗、顱內多根血管存在狹窄，鈣化等。手術及麻醉風險極大，但鑒于患者病情發(fā)展，手術刻不容緩，麻醉評估門診王培達主治醫(yī)師立即上報麻醉科主任高秀梅，在高主任的指導下向患者家屬充分交代病情，并對后續(xù)患者圍術期管理給予了指導。

當天下午，創(chuàng)傷骨科、手術麻醉科、腦病科、心內科及周圍血管科充分評估。馬占忠為老人制定周密手術方案，將采用先進且技術成熟的PFNA微創(chuàng)技術，其具有創(chuàng)傷小、出血少、內固定強、術后能短時間內下地行走并進行功能鍛煉等優(yōu)點，可避免臥床并發(fā)癥，提高患者生活質量，適合此類骨折的老年患者。麻醉科高秀梅主任和趙睿醫(yī)生結合科室特色，計劃為患者實施中西醫(yī)結合麻醉，即全身麻醉配合超聲引導下神經阻滯及針刺麻醉，盡最大可能減少術中麻醉藥物用量，維持患者生理狀態(tài)，減少手術及麻醉對患者的影響，踐行快速康復外科理念。

次日，董奶奶被送入手術室。手麻科醫(yī)生和護士快速響應，手術室劉萍護士長為手術配備了經驗豐富的巡回和器械護士，入室后15分鐘便完成了所有麻醉操作和手術準備。由馬主任主刀的PFNA手術進行的十分順利，在馬主任團隊及手麻科醫(yī)護的嚴密配合下，僅用40分鐘就順利完成手術。手術過程中患者生命體征平穩(wěn)。麻醉科趙醫(yī)生全程陪伴在患者身邊，對可能發(fā)生的，影響患者生命安全的情況，及時做出處置。手術結束后3分鐘患者自主呼吸恢復，5分鐘患者可喚醒，評估患者神志、生命體征等相關指標無異常后拔除患者通氣裝置，將患者安全護送到ICU進行進一步治療。

馬占忠團隊為老人做PFNA微創(chuàng)術

麻醉科趙睿醫(yī)生患者實施超聲引導下前路腰叢神經阻滯

創(chuàng)傷骨科病房里，任桂菊護士長及其護理團隊第一時間介入，應用中醫(yī)護理特色技術，執(zhí)行術后無痛康復、快速康復理念。主管醫(yī)師谷金玉積極完成術前、術后各項工作，并根據(jù)病情，給予中藥治療，促進術后恢復。術后第五天老人已扶助行器下地，術后一周，老人恢復良好，順利出院。

馬占忠團隊查房關懷老人

任桂菊護理團隊看望老人

百歲老人骨折5天后重新站立 

馬占忠創(chuàng)傷骨科團隊簡介

創(chuàng)傷骨科成立于2009年，團隊成立以來在全體醫(yī)護人員的共同努力下，已發(fā)展成為醫(yī)教研一體，以中西醫(yī)結合治療各類骨折為主的臨床科室?？剖乙怨莻麑I(yè)為主的特色?？疲Y合中醫(yī)醫(yī)院特色，采用中西醫(yī)結合的治療方針，把傳統(tǒng)中醫(yī)學的精華融入現(xiàn)代醫(yī)學診療技術當中。主治范圍包括脊柱、骨盆、四肢骨關節(jié)骨折的內固定手術，肩關節(jié)、髖關節(jié)和膝關節(jié)的骨傷手術固定和關節(jié)置換。針對筋傷、骨傷患者，采用中醫(yī)藥和現(xiàn)代物理治療方法，內外兼治，減少痛苦，縮短療程，使患者盡早康復。科內24小時創(chuàng)傷骨科急診、急診手術和病房治療一體化，形成一條龍服務，大大縮短患者救治時間。建科15年以來，完成各類骨折手術5000例，三四級手術率在90%以上，其中高危手術占全院高危手術的30%以上，積累了豐富的經驗，患者滿意度頗高。

擅長治療老年骨質疏松胸腰椎壓縮性骨折經皮椎體擴張成形術，胸腰椎骨折經皮椎弓根釘內固定術；微創(chuàng)治療老年髖部骨折、股骨頸骨折人工股骨頭置換，橈骨遠端骨折、肱骨近端骨折等各種內固定治療。四肢骨關節(jié)骨折脫位的手術及非手術治療，髖關節(jié)、膝關節(jié)人工關節(jié)置換，骨折的外固定架治療， 微創(chuàng)手術治療骨折、關節(jié)及脊柱損傷手術創(chuàng)傷小，患者恢復快。

麻醉科與疼痛科介紹

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院麻醉與疼痛科成立以來已經發(fā)展成為以中西醫(yī)結合治療為特色的科室，通過中西醫(yī)相結合的手段為廣大患者緩解疼痛癥狀。疼痛科是診治各種急慢性、頑固性疼痛的多學科交叉的新型?？疲壳爸饕捎蒙窠涀铚夹g、痛點注射技術、配合藥物治療等方法治療多種疼痛，并在傳統(tǒng)的藥物治療、中醫(yī)、康復理療的基礎上，融入特有的循經筋取穴針刺等診療手段，具有安全、實用、微創(chuàng)、先進等特點，是介于內科和外科手術治療之間的第三種治療，為患者提供了更廣闊的治療領域?？剖议_展了放射影像及超聲引導下疼痛治療，平衡針刺治療等先進的疼痛診療技術，并配以中醫(yī)特色的治療手段為有需求的患者提供服務。

麻醉&疼痛門診開展業(yè)務：

1.頭痛：偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等。

2.軟組織疼痛：急慢性腰扭傷、腰肌勞損、棘上棘間韌帶炎、腰背肌筋膜炎、梨狀肌綜合征、纖維肌痛綜合征、腱鞘炎、足跟痛、跟腱炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、軟組織損傷等。

3.脊柱源性疼痛：頸源性疼痛、頸椎病、肋間神經痛、腰間盤源性疼痛（腰椎間盤突出癥）、坐骨神經痛等。

4.骨關節(jié)痛：膝關節(jié)炎、顳下頜關節(jié)功能紊亂綜合征、退行性骨關節(jié)炎等。

5.癌性疼痛：晚期癌癥疼痛、骨轉移性疼痛等。

6.非疼痛性疾?。侯B固性呃逆（打嗝）、急性面神經炎（面癱）、面肌痙攣、突發(fā)性耳聾、腱鞘囊腫、植物神經功能紊亂、失眠、神經性皮炎、頑固性鼻炎等。

7.神經病理性疼痛：三叉神經痛、急性帶狀皰疹、帶狀皰疹后神經痛、神經損傷后疼痛、中樞性疼痛、糖尿病性神經痛、交叉神經相關性疼痛、復雜的局部疼痛綜合征等。