建院69年來(lái),西苑醫(yī)院秉承“大醫(yī)博學(xué) 厚德濟(jì)民”院訓(xùn),致力于讓百姓“看上好中醫(yī)、吃上好中藥、享受好服務(wù)”。為方便患者能夠更直接、快速地根據(jù)不適癥狀或所診斷的疾病選擇專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生,醫(yī)院持續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)專(zhuān)病專(zhuān)癥門(mén)診的建設(shè)力度。籍此介紹西苑醫(yī)院在專(zhuān)病門(mén)診建設(shè)的優(yōu)勢(shì)與特色,以饗讀者。
重癥肌無(wú)力(myasthenia gravis,MG)是由自身抗體介導(dǎo)的獲得性神經(jīng)-肌肉接頭傳遞(NMJ)障礙的自身免疫性疾病。乙酰膽堿受體(AChR)抗體是最常見(jiàn)的致病性抗體;此外,針對(duì)突觸后膜其他組分,包括肌肉特異性受體酪氨酸激酶(MuSK)、低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4(LRP4)及蘭尼堿受體(RyR)等抗體陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)參與MG發(fā)病,這些抗體可干擾AChR聚集、影響AChR功能及NMJ信號(hào)傳遞。目前,MG的治療仍以膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)、血漿置換(PE)以及胸腺切除為主。MG各個(gè)年齡階段均可發(fā)病,30歲和50歲左右呈現(xiàn)發(fā)病雙峰,女性發(fā)病略高于男性。中國(guó)兒童及青少年MG(JMG)患病高達(dá)50%,構(gòu)成第3個(gè)發(fā)病高峰;JMG以眼肌型為主,很少向全身型轉(zhuǎn)化。我國(guó)70-74歲年齡組為高發(fā)人群。主要死亡原因包括呼吸衰竭、肺部感染等。
臨床表現(xiàn)為:全身骨骼肌均可受累,表現(xiàn)為波動(dòng)性無(wú)力和易疲勞性,癥狀呈“晨輕暮重”,活動(dòng)后加重、休息后可減輕。眼外肌最易受累,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)或非對(duì)稱(chēng)性上瞼下垂和/或雙眼復(fù)視,是MG最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,見(jiàn)于80%以上的MG患者。面肌受累可致眼瞼閉合無(wú)力、鼓腮漏氣、鼻唇溝變淺、苦笑或呈肌病面容。咀嚼肌受累可致咀嚼困難。咽喉肌受累可出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、鼻音、飲水嗆咳及聲音嘶啞等。頸肌受累可出現(xiàn)抬頭困難或不能。肢體無(wú)力以近端為著,表現(xiàn)為抬臂、梳頭、上樓梯困難,感覺(jué)正常。呼吸肌無(wú)力可致呼吸困難。發(fā)病早期可單獨(dú)出現(xiàn)眼外肌、咽喉肌或肢體肌肉無(wú)力;腦神經(jīng)支配肌肉較脊神經(jīng)支配肌肉更易受累。肌無(wú)力常從一組肌群開(kāi)始,逐漸累及到其他肌群,直到全身肌無(wú)力。部分患者短期內(nèi)病情可出現(xiàn)迅速進(jìn)展,發(fā)生肌無(wú)力危象。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腦病科在首都國(guó)醫(yī)名師周紹華教授的帶領(lǐng)下,多年來(lái)在中醫(yī)治療MG方面積累了大量的經(jīng)驗(yàn),發(fā)表了相關(guān)的論文論著。通過(guò)中醫(yī)辨證論治的方法,可以改善患者肌無(wú)力的癥狀,穩(wěn)定病情。通過(guò)我們的努力,希望有更多的患者朋友在中醫(yī)治療中獲益。
特色專(zhuān)病出診專(zhuān)家

孫林娟,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腦病科負(fù)責(zé)人,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,主任醫(yī)師。中組部第16批博士服務(wù)團(tuán)成員,曾在新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)13師哈密紅星醫(yī)院掛職副院長(zhǎng)。國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審專(zhuān)家。
擅長(zhǎng)手抖、動(dòng)作慢、記憶力減退、中風(fēng)、頭痛、頭暈、失眠、面癱、帕金森病、癡呆及疑難病的診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng)、橫向課題2項(xiàng)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院項(xiàng)目1項(xiàng)、西苑醫(yī)院課題1項(xiàng)。在國(guó)內(nèi)外發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,其中英文文章2篇。任中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)腦保健專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合分會(huì)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)委員會(huì)常委,中國(guó)民族醫(yī)學(xué)理事,中國(guó)卒中學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合分會(huì)會(huì)員,北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,北京認(rèn)知障礙及相關(guān)疾病會(huì)員。
出診時(shí)間:
專(zhuān)家門(mén)診:周二、五上午,周四下午
特需門(mén)診:周一上午,周四晚間,周日下午
腦病科 西苑醫(yī)院