近年來，甲狀腺癌已成為我國發(fā)病率增速最快的惡性腫瘤之一。很多患者體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，大約10%的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺癌，多見于女性患者。

謝女士（化名），近日體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，后確診為甲狀腺癌。她懷著忐忑的心情入住西苑醫(yī)院普通外科，準(zhǔn)備行甲狀腺癌根治術(shù)。傳統(tǒng)開放手術(shù)雖然安全成熟，但頸部近10cm的切口給她帶來巨大的心理壓力。經(jīng)詳細(xì)評估謝女士的病情及患者對術(shù)后外觀的需求，普通外科田明副主任決定為謝女士行腔鏡下甲狀腺癌根治術(shù)。該手術(shù)根據(jù)患者甲狀腺腫瘤生長部位和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，將切口轉(zhuǎn)移至隱秘部位，如胸壁、腋窩、乳暈，甚至口腔，通過特殊器械操作，根治病灶。該手術(shù)瘢痕隱蔽，在達(dá)到治療效果的同時，能最大限度地保證患者美觀要求。

手術(shù)當(dāng)天，在麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士配合下，田明副主任和葉廣鐸醫(yī)生經(jīng)過2小時，成功完成經(jīng)側(cè)胸壁入路腔鏡下甲狀腺癌根治術(shù)，切除患側(cè)甲狀腺及峽部，并清掃區(qū)域淋巴結(jié)。術(shù)后謝女士很快恢復(fù)，無并發(fā)癥，頸部沒有任何瘢痕。出院時，謝女士表達(dá)了滿意和感激之情。

手術(shù)團(tuán)隊

腔鏡甲狀腺術(shù)后切口

西苑醫(yī)院普通外科甲狀腺專業(yè)組積累了豐富的中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺疾病的經(jīng)驗。能通過手術(shù)或中醫(yī)藥手段為大多數(shù)甲狀腺疾病患者解決問題。科室門診已開展甲狀腺細(xì)針穿刺檢查，結(jié)合B超、基因檢測等檢查手段，可以大大提高甲狀腺癌的術(shù)前診斷率，盡可能避免不必要的手術(shù)。針對甲狀腺惡性腫瘤的患者，開展各種開放或腔鏡甲狀腺手術(shù)：甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、甲狀旁腺探查+移植術(shù)。術(shù)后結(jié)合中醫(yī)藥治療，可有效促進(jìn)患者康復(fù)，減少并發(fā)癥。另外，科室在應(yīng)用中藥治療甲狀腺炎，尤其是橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎方面有著豐富的經(jīng)驗，可以緩解臨床癥狀。

專家介紹

田明，普外科副主任，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，美國約翰·霍普金斯大學(xué)訪問學(xué)者，北京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)系秘書長，北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會委員，北京市中醫(yī)藥學(xué)會外科專業(yè)委員會委員。擅長甲狀腺及甲狀旁腺各類疾病、消化系統(tǒng)腫瘤、膽石癥、腹痛相關(guān)疾病的手術(shù)治療、微創(chuàng)治療及中西醫(yī)結(jié)合綜合治療。對甲狀腺結(jié)節(jié)、尿毒癥繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和各類急腹癥的綜合診治有豐富經(jīng)驗。主持及參加含國家自然科學(xué)基金項目在內(nèi)的科研課題10項。以第一作者或通訊作者發(fā)表含SCI論文在內(nèi)的文章19篇。參編國家級規(guī)劃教材4部。

門診時間：周三全天，周四、五下午

許京鋒，主任醫(yī)師。擅長運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療甲狀腺炎癥，療效肯定，副作用少。尤其是對于亞急性甲狀腺炎，運(yùn)用中藥治療，可以明顯減輕臨床癥狀、縮短病程，最大程度減少激素的應(yīng)用，取得了滿意的臨床療效。精通各種疝氣手術(shù)，尤其擅長局麻下腹股溝疝無張力疝修補(bǔ)手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點，尤其適合高齡患者。對于部分無法手術(shù)或不愿手術(shù)的患者，可以根據(jù)中醫(yī)辨證予以中醫(yī)藥調(diào)理，延緩疝氣的進(jìn)展，減少嵌頓的發(fā)生。

門診時間：周一、五下午，周三全天

葉廣鐸，主治醫(yī)師，北京中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會甲狀腺專委會青年委員。長期致力于甲狀腺疾病的研究與治療，擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療急慢性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能異常等疾??；同時對于甲狀腺手術(shù)后引起的失眠、乏力等不適癥狀，中醫(yī)藥治療效果顯著。曾系統(tǒng)進(jìn)修學(xué)習(xí)微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)及腹股溝疝手術(shù)技能，擅長腹股溝疝等腹外疝的手術(shù)治療，創(chuàng)口小、恢復(fù)快；術(shù)后輔以中藥調(diào)理，降低復(fù)發(fā)、緩解疼痛不適。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療膽囊結(jié)石、急慢性闌尾炎、小切口治療各種體表腫瘤，瘢痕小、安全美觀、復(fù)發(fā)率低；中醫(yī)藥非手術(shù)治療各種急慢性闌尾炎、膽囊結(jié)石、膽囊炎；丹毒、癤腫、外癰各種外科常見感染。

門診時間：周一全天，周五上午

西苑醫(yī)院