2017年4月25日，中國中醫(yī)科學(xué)院老年醫(yī)學(xué)研究所“2016 ESC&EAS血脂管理指南解讀”學(xué)術(shù)講座在西苑醫(yī)院學(xué)術(shù)報告廳舉行。此次學(xué)術(shù)講座由中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)研究所張穎副主任醫(yī)師主持，中國人民解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科任藝虹主任醫(yī)師主講。

任藝虹主任系統(tǒng)介紹了心血管疾?。?span lang="EN-US">CVD）危險分層及降脂目標(biāo)，降脂治療方案推薦，平衡藥物療效及安全性。并著重指出，生活方式+藥物治療是防治CVD的基石，LDL-C是首要血脂干預(yù)目標(biāo)。2016年ESC血脂指南強調(diào)設(shè)定降膽固醇目標(biāo)值有助于臨床實施個體化、規(guī)范化的評估、診療，明確治療目標(biāo)值可便于醫(yī)患之間的溝通，通過降脂治療實現(xiàn)達標(biāo)有利于提高患者治療依從性。2016ESC&EAS血脂指南推薦降LDL-C目標(biāo)更為積極且更加具體，尚未發(fā)現(xiàn)存在臨床獲益的LDL-C下限閾值，LDL-C<1.8 mmol/L時繼續(xù)降脂治療仍可進一步獲益；指南明確指出他汀的心血管獲益基于降低LDL-C的程度，與他汀種類無關(guān)。他汀類藥物的總體耐受性良好，但用藥時應(yīng)注意以下不良事件：肌肉癥狀，肝功能受損，糖尿病，腎功能受損，藥物相互作用。本次講座進一步強化了大家對降脂治療的認識，受到一致好評，會后大家踴躍提問，任藝虹主任對每一個問題都做了詳細講解。

作為我國最早建立的老年病臨床和基礎(chǔ)實驗研究機構(gòu)，中國中醫(yī)科學(xué)院老年醫(yī)學(xué)研究所一直致力于老年病研究，老年人高脂血癥、動脈粥樣硬化及心腦血管事件發(fā)生率更高，針對中老年人的高脂血癥，我們采用中西醫(yī)結(jié)合降脂治療，在使用西藥降脂同時，應(yīng)用中醫(yī)中藥從多靶點多方位進行調(diào)理，不僅可以減少西藥的使用劑量，而且可以更安全有效的達到降脂目標(biāo)，進一步降低心血管疾病風(fēng)險。中醫(yī)學(xué)認為高脂血癥屬于“痰濕”,“濁阻”“血瘀”的范疇，人到中年以后，腎氣漸衰，五臟六腑精氣漸減，脾氣漸虛，氣血漸弱，易形成痰濁壅盛、血脈瘀滯。根據(jù)本病發(fā)生發(fā)展之規(guī)律，結(jié)合臨床表現(xiàn)的特點，認為老年高脂血癥病機多以脾腎虧虛為本，血瘀、痰濁為標(biāo)，其病理基礎(chǔ)是本虛標(biāo)實。因此健脾補腎法和通脈化濁法是治療中、老年高脂血癥的重要手段。

吳立旗