2018年5月9日,中國中醫(yī)科學(xué)院老年醫(yī)學(xué)研究所“老年房顫抗凝治療策略”學(xué)術(shù)講座在西苑醫(yī)院杏苑樓學(xué)術(shù)報(bào)告廳舉行。此次學(xué)術(shù)講座由中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長、老年醫(yī)學(xué)研究所所長徐鳳芹教授主持,中國臺灣榮民總醫(yī)院江晨恩教授主講。
江晨恩教授開場提到房顫的危害與抗凝治療的重要性,圍繞老年房顫患者卒中、全身性栓塞風(fēng)險(xiǎn)與使用抗凝藥后出血風(fēng)險(xiǎn)均隨年齡增加而增加的臨床特點(diǎn),指出給老年房顫患者提供安全有效的個(gè)體化抗凝治療策略的必要性。通過對全球多個(gè)大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步亞組分析指出,在使用華法林時(shí),我們雖可檢測INR指標(biāo),但即使INR在安全范圍內(nèi)亞洲人群腦出血風(fēng)險(xiǎn)仍然較新型口服抗凝藥(NOAC)高,可見NOAC更適合亞洲人群體質(zhì),其中達(dá)比加群在預(yù)防卒中及降低出血風(fēng)險(xiǎn)中均有更好的表現(xiàn)。同時(shí)指出,NOAC在預(yù)防靜脈血栓的同時(shí)有預(yù)防動(dòng)脈栓塞的作用,在穩(wěn)定性冠心病合并房顫的患者中,可單獨(dú)使用NOAC,不必合并抗血小板藥物;在急性心梗合并房顫的患者中,可使用NOAC聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療。最后,江教授詳細(xì)講解了在肝腎功能不全的患者中NOAC的使用方法及注意事項(xiàng)。
老年醫(yī)學(xué)研究所所長徐鳳芹教授主持了會后的提問與互動(dòng),與會人員就老年房顫患者的抗凝治療進(jìn)行了積極深入地交流。此次會議為參會醫(yī)生們提供了很好的關(guān)于老年房顫患者抗凝治療策略與思路,受到熱烈歡迎和好評。

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