膽石癥是我國的常見病。隨著老齡人口的增加、人們生活方式及飲食結構的改變及影像學檢查的普及，膽石癥尤其膽囊結石的發(fā)生率逐年增高。該病不但引起疼痛不適、消化不良等癥狀，還容易造成梗阻、胰腺炎、感染等并發(fā)癥。臨床診治方面,內外科各有側重,中西醫(yī)各有擅長，如何選擇最適合的治療方式、提高臨床療效、防止遠期復發(fā)是臨床的重要任務和熱點話題。北京市中醫(yī)脾胃病研究所于2019年5月16日下午在中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院成功舉辦“膽石癥中西醫(yī)、內外科對話”學術沙龍，對膽石癥外科治療、保膽取石、內鏡ERCP、中醫(yī)中藥治療等深入交流和對話。

首先，北京市中醫(yī)脾胃病研究所郭朋副所長代表唐旭東所長致開幕詞，對到會專家及聽眾表示歡迎和感謝，提出了對膽石癥診治的困惑并表示了對會議內容的期望。

北京大學第三醫(yī)院外科徐智教授第一個發(fā)言，主講“膽道疾病的微創(chuàng)治療進展”。詳細解讀了《腹腔鏡治療肝內膽管結石病的專家共識》，介紹了北醫(yī)三院肝膽外科的特色——肝內膽管再發(fā)結石的微創(chuàng)治療，包括保留Oddi括約肌功能，肝膽管成形、狹窄糾正，成形肝管-游離空腸或膽囊吻合，利用通道進行微創(chuàng)膽管炎引流和肝內膽管再發(fā)結石的微創(chuàng)治療等,展示了團隊在微創(chuàng)治療方面的精湛技術。此外，注重術后患者長期隨訪體現了團隊嚴謹的工作態(tài)度，強調手術方式的選擇要考慮患者的最大利益，體現了人文關懷精神。

北京市中醫(yī)脾胃病研究所副所長、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院外科楊致富主任發(fā)表了題為“保膽取石后預防結石復發(fā)的中西醫(yī)對話”的演講，就保膽手術的發(fā)展、手術過程、優(yōu)勢與問題、術后隨訪等方面進行了深入講解。我院外科調查發(fā)現只有生活指導，無藥物預防，復發(fā)率30%-40%，采用中藥干預后術后復發(fā)率降至11.4%，顯示了中醫(yī)藥術后干預防治復發(fā)的優(yōu)勢，同時楊主任提出了防治術后復發(fā)中醫(yī)藥大有可為，對大家在此方面進一步的臨床研究表示鼓勵和期待。

首都醫(yī)科大學附屬友誼醫(yī)院李鵬教授就“膽結石癥內鏡治療”進行講座，首先帶領大家回顧性學習了最新ERCP診治指南，提出目前不建議診斷性ERCP；膽石癥不論有沒有癥狀，都要治療，膽管結石首選ERCP。并提到了內鏡下乳頭括約肌球囊擴張（EPBD），展示了李教授精湛的內鏡技術和豐富的臨床經驗，同時也提出了對中西醫(yī)協(xié)作開展相關工作的期望。

西苑醫(yī)院脾胃病科王萍副主任醫(yī)師講課題目為“膽石癥的中醫(yī)藥治療”，就膽石癥的一般概述、現代醫(yī)學診治、中醫(yī)病因病機認識、中藥湯劑、中成藥、針刺治療的療效評價進行了分享，提出中醫(yī)藥診治膽石癥的思路和問題。王主任的講述深入淺出，向與會人員展示了中醫(yī)藥對本病的認識及臨床運用，并結合具體的臨床病歷，展示了本病在中醫(yī)內科治療及防治復發(fā)等方面的優(yōu)勢。

本次學術活動以普遍關注的膽石癥為議題，契合臨床需要。邀請外科、消化內科權威專家就肝內膽管結石微創(chuàng)治療及膽石癥的外科保膽取石、內鏡治療、中醫(yī)藥治療進行了學術經驗分享、交流互動，加強了中西醫(yī)、內外科交流，學術氛圍濃厚，讓聽眾收獲良多。參與本次會議的醫(yī)師包括西苑醫(yī)院內外科醫(yī)護人員、進修生、研究生，還有來自北京中醫(yī)健康鄉(xiāng)村、區(qū)域診療中心、中醫(yī)輻射中心、中醫(yī)醫(yī)聯體建設單位的臨床醫(yī)師，共100余人。會議由西苑醫(yī)院脾胃病科內鏡中心蔡毅東主任全程主持。本次會議取得圓滿成功，今后就此專題將繼續(xù)舉辦系列活動。

北京市中醫(yī)脾胃病研究所