2019年12月23日上午10:00,北京市卒中中心質(zhì)控專家組來(lái)我院進(jìn)行2019年度卒中工作檢查。專家組由李淑娟主任、孟慶偉主任、孫偉平主任、劉楠主任、李晶護(hù)士長(zhǎng)等5人組成。西苑醫(yī)院張?jiān)蕩X書記、醫(yī)務(wù)處柏燕軍處長(zhǎng)、醫(yī)院管理室魯喦副處長(zhǎng)、放射科任華主任、急診科黃燁副主任醫(yī)師、護(hù)理部和腦病科醫(yī)護(hù)參加檢查。專家組從溶栓病例、急診溶栓時(shí)間節(jié)點(diǎn)、心源性栓塞病例、動(dòng)脈取栓、護(hù)理質(zhì)量管理、卒中臨床護(hù)理能力以及各項(xiàng)卒中溶栓質(zhì)控制度等進(jìn)行了全面的檢查。

首先腦病科孫林娟副主任醫(yī)師向?qū)<医M介紹了我院2019年卒中工作的匯報(bào)。匯報(bào)結(jié)束后,專家組對(duì)我院卒中相關(guān)接診流程、綠色通道、溶栓質(zhì)控制度進(jìn)行檢查。隨后劉楠主任針對(duì)心源性栓塞患者的評(píng)分量表、抗凝應(yīng)用、預(yù)防深靜脈血栓措施等進(jìn)行病例方面的檢查。孫偉平主任隨機(jī)抽取了5份溶栓患者的病例,檢查并質(zhì)控了溶栓時(shí)間節(jié)點(diǎn)、溶栓前檢驗(yàn)檢查、溶栓前、后NIHSS評(píng)估以及溶栓病例的記錄及書寫。同時(shí)李晶護(hù)士長(zhǎng)主要就腦卒中患者護(hù)理的制度、規(guī)范、流程、技術(shù)考核以及護(hù)理能力等方面進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查工作。最后專家組長(zhǎng)李淑娟主任反饋意見指出,肯定我院卒中中心在2019年度的工作,對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)的重視、職能部門的協(xié)調(diào)、DNT40分鐘、多學(xué)科協(xié)作、急診綠色通道建設(shè)、卒中篩查基地的工作、高級(jí)卒中中心的建設(shè)給予了表?yè)P(yáng),并對(duì)科室制度建設(shè)、病歷管理、績(jī)效考核、溶栓時(shí)間等方面提出了改進(jìn)意見和建議。

最后,張?jiān)蕩X書記介紹了西苑醫(yī)院的歷史,西苑醫(yī)院是新中國(guó)成立后由中央人民政府建設(shè)的第一所大型中醫(yī)醫(yī)院,有著60余年的歷史;在行業(yè)內(nèi)處于領(lǐng)先地位,經(jīng)過(guò)60余年的經(jīng)驗(yàn)沉淀,西苑醫(yī)院既有傳統(tǒng)中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),也有與時(shí)俱進(jìn)多學(xué)科發(fā)展的建設(shè),先后成功申請(qǐng)了國(guó)家衛(wèi)健委卒中篩查與防治基地、國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)卒中中心建設(shè)單位等。在繁忙的工作中,保質(zhì)保量的完成院外篩查和院內(nèi)篩查各2000例的工作,尤其是近兩年西苑醫(yī)院卒中溶栓患者逐年增加,同時(shí)也優(yōu)化了卒中綠色通道,急診、放射科、檢驗(yàn)科、腦病科等多學(xué)科配合合作。通過(guò)這次北京市卒中中心的質(zhì)控檢查,也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題,我院將會(huì)認(rèn)真落實(shí)各位專家提出的意見和建議,不斷完善自身的管理制度,繼續(xù)加強(qiáng)多學(xué)科診療模式,完善綠色通道流程,真正實(shí)現(xiàn)時(shí)間就是大腦,為卒中患者爭(zhēng)取寶貴的溶栓時(shí)間,進(jìn)一步降低卒中的致殘率。
西苑醫(yī)院