近日，陳可冀院士領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)在國(guó)際期刊《Journal of Evidence-Based Medicine 》（IF：3.6，中科院2區(qū)）上發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于八段錦對(duì)心力衰竭患者心臟康復(fù)影響的研究（BEAR試驗(yàn)）。該研究采用多中心、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)設(shè)計(jì)，旨在評(píng)估八段錦作為輔助治療對(duì)射血分?jǐn)?shù)輕度降低或保留的心力衰竭（HFmrEF/HFpEF）患者的影響。

八段錦是一種源自中國(guó)古代的傳統(tǒng)健身功法，由八個(gè)簡(jiǎn)單易學(xué)的動(dòng)作組成。它結(jié)合了呼吸控制、舒緩優(yōu)雅的身體動(dòng)作和放松的精神狀態(tài)，被認(rèn)為可以調(diào)節(jié)陰陽(yáng)、培養(yǎng)元?dú)?、疏通?jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血運(yùn)行。

01 嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯吭O(shè)計(jì)、科學(xué)客觀的結(jié)果

研究的題目為《Baduanjin for ischemic heart failure with mildly reduced/ preserved ejection fraction (BEAR Trial): A randomized controlled trial》，由中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院聯(lián)合中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院共同完成。研究共招募了120名年齡在40-75歲之間慢性缺血性HFmrEF/HFpEF患者，隨機(jī)分為八段錦組和對(duì)照組各60例。兩組患者均接受為期12周的常規(guī)心臟康復(fù)訓(xùn)練，八段錦組額外進(jìn)行改良版八段錦練習(xí)。主要評(píng)估指標(biāo)包括6分鐘步行距離(6MWD)、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中的無(wú)氧閾值(VO2 AT)和明尼蘇達(dá)心力衰竭量表。

圖1.研究流程圖

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)12周后，患者的運(yùn)動(dòng)耐力顯著提高，八段錦組6MWD改善6.14%，而對(duì)照組僅改善1.32%(p<0.001)；心肺功能也得到明顯改善，八段錦組VO2 AT提高25.87%，對(duì)照組僅提高3.94%(p<0.001)；此外，生活質(zhì)量也得到大幅提升，八段錦組MLHFQ評(píng)分降低16.8%，對(duì)照組僅降低3.99%(p<0.001)。研究期間未發(fā)生嚴(yán)重不良事件，證實(shí)八段錦對(duì)心衰患者安全可靠。

圖2.研究結(jié)果

02 研究意義深遠(yuǎn)

本研究為簡(jiǎn)單易學(xué)的八段錦在心力衰竭康復(fù)中的應(yīng)用提供了重要的科學(xué)依據(jù)。通過(guò)采用國(guó)際通用的、嚴(yán)格的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)設(shè)計(jì)，研究證實(shí)了將八段錦納入常規(guī)心臟康復(fù)計(jì)劃可顯著改善射血分?jǐn)?shù)輕度降低或保留的心力衰竭患者的運(yùn)動(dòng)耐力、心肺功能和生活質(zhì)量。盡管仍需進(jìn)一步的大規(guī)模長(zhǎng)期研究來(lái)驗(yàn)證其長(zhǎng)期效果和適用范圍，但這項(xiàng)研究無(wú)疑為整合傳統(tǒng)中醫(yī)方法與現(xiàn)代心臟康復(fù)策略提供了科學(xué)依據(jù)，也為改善心力衰竭患者的預(yù)后和生活質(zhì)量提供了新的方法。

供稿：心血管病中心

心血管病中心 西苑醫(yī)院