我國(guó)傳染病監(jiān)控體系建設(shè)有悠久的歷史，具有中國(guó)特色，對(duì)已知傳染病的監(jiān)控成績(jī)斐然，世界矚目。

“但與20世紀(jì)六、七十年前比，傳染病和我國(guó)的社會(huì)結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大變化，這給我國(guó)的傳染病防控工作帶來了困難。”全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員楊宇飛認(rèn)為，具體表現(xiàn)在，一是新的傳染病不斷出現(xiàn)，特別是病毒性呼吸道傳播疾病，變異快，識(shí)別難度大大增加。二是隨著改革開放、國(guó)家建設(shè)的需要，人員流動(dòng)性高速增長(zhǎng)，使流行病的防治難度增強(qiáng)。

楊宇飛指出，當(dāng)前，多部門監(jiān)管配合不能完全到位，職能劃分交集不清，技術(shù)行政多頭管理，當(dāng)出現(xiàn)重大疫情時(shí)，缺乏科學(xué)有效的輿情上達(dá)閉環(huán)通路。疾控系統(tǒng)建立初期，疾控和醫(yī)療是兩套系統(tǒng)，但完全融合尚未達(dá)到。從2002到現(xiàn)在兩次大的疫情看，首先發(fā)現(xiàn)問題的是醫(yī)院和醫(yī)生，但缺少基層上報(bào)人和有效的上達(dá)通路；當(dāng)未被人們認(rèn)識(shí)的傳染病出現(xiàn)時(shí)，在重大應(yīng)急響應(yīng)的專家決策層和行政決策層之間關(guān)系上存在問題。

對(duì)此，楊宇飛建議，要建立全新雙軌國(guó)家傳染病監(jiān)控體系。對(duì)于直報(bào)系統(tǒng)的末梢神經(jīng)端增加上報(bào)機(jī)制：在基層醫(yī)院和社區(qū)增設(shè)暢通的特殊上報(bào)途徑，擴(kuò)大兼職人員編制，不受醫(yī)院或社區(qū)上報(bào)限制。這個(gè)構(gòu)架要求下有最靈敏的基層信息采集能力，可快速直達(dá)國(guó)家疾控中心，中心有高效判斷系統(tǒng)，有強(qiáng)大的專家判定團(tuán)隊(duì)（也用兼職辦法）形成有效閉環(huán)。對(duì)于直報(bào)系統(tǒng)頂端增加研判機(jī)制：研究并細(xì)化在重大應(yīng)急響應(yīng)時(shí)，專家決策層和行政決策層之間的關(guān)系，互補(bǔ)互促形成合力，做到快速反應(yīng)，及時(shí)決策。

來源：經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)

記者：劉瑾